โซพอร์คือการปราบปรามอย่างมีสติด้วยการสูญเสียความสามารถในการทำหน้าที่เคลื่อนไหวด้วยความสมัครใจและการเก็บรักษาปฏิกิริยาตอบสนอง บุคคลที่อยู่ในสภาพมึนงงไม่แสดงการตอบสนองต่อสภาพแวดล้อม ผู้ป่วยดังกล่าวไม่สามารถทำงานได้เขายังเพิกเฉยต่อคำถามที่ถาม เป็นการยากที่จะลบบุคคลออกจากสถานะที่อธิบายไว้ หากต้องการทำสิ่งนี้ให้ใช้การกระทำที่หยาบกร้านที่ก่อให้เกิดความเจ็บปวดเช่น: ช็อต, การปรับแต่ง ด้วยผลกระทบที่รุนแรงดังกล่าวการเลียนแบบการเคลื่อนไหวที่แสดงความทุกข์ทรมานเกิดขึ้นบนใบหน้าของผู้ป่วย การลดลงของกล้ามเนื้อซึ่งเป็นปฏิกิริยาตอบสนองช้าต่อการกระตุ้นแสงของนักเรียนในขณะที่ยังคงรักษาการสะท้อนของกระจกตา

Sopor - คืออะไร

เมื่อตื่นขึ้นสติที่ชัดเจนถือเป็นตัวบ่งชี้สำคัญของการทำงานของสมองอย่างเพียงพอ แผลทุกชนิดและความผิดปกติทางพยาธิวิทยามักทำให้เกิดการลดลงของความลึกของสติมักจะถึงจุดปิด เป็นสิ่งสำคัญที่สิ่งที่เกิดขึ้นที่นี่ไม่ได้เป็นการเปลี่ยนแปลงเชิงคุณภาพในการมีสติ แต่มีเพียงภาวะซึมเศร้า

Sopor มันคืออะไรในทางการแพทย์? นี่คือเงื่อนไขที่เกิดขึ้นเมื่อการทำงานของสมองซีกสมองบกพร่องและการยับยั้งการก่อตัวของไขว้กันเหมือนแห เงื่อนไขนี้เกิดขึ้นเนื่องจากความเสียหายต่อโครงสร้างประสาทของสาเหตุต่าง ๆ แสดงความอดอยากออกซิเจนของสมองหรือการสัมผัสกับจำนวนของสารที่ผลิตโดยตรงจากร่างกายหรือจากภายนอก

การเปลี่ยนแปลงใด ๆ ในการทำงานของสมองเนื่องจากเงื่อนไขบางอย่างเช่นมันจะเพิ่มขึ้นเมื่อแก้ปัญหาและลดลงด้วยการพักผ่อน การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้เกี่ยวข้องกับการทำงานร่วมกันของสมองและระบบเปิดใช้งานตาข่าย กระบวนการทางพยาธิวิทยาบางอย่างที่เกิดขึ้นในร่างกายกระตุ้นการประมวลผลสัญญาณที่ไม่เพียงพอจากหูการวิเคราะห์ด้วยสายตาจากอวัยวะของการสัมผัส มันมีผลต่อการทำงานของสมองและความคมชัดของสติ

สถานะของ sopor มักเกิดจากความเสียหายของสมองบาดแผล, พยาธิสภาพของหลอดเลือดหรือ dysmetabolic พยาธิวิทยาของสมอง, เช่นเดียวกับกระบวนการเนื้องอกหรือแผลในสมองอักเสบ.

งันอาการมึนงงโคม่า เราสามารถแยกแยะรูปแบบของภาวะซึมเศร้าของสติเช่น: ตะลึงงันมึนงงและอาการโคม่า การสังเกตอันน่าทึ่งคือเมื่อเกณฑ์การกระตุ้นจากภายนอกเพิ่มขึ้นกระบวนการของจิตใจช้าลงและขัดขวางไม่มีการปฐมนิเทศในอวกาศอย่างเต็มที่หรือบางส่วนการสัมผัสทางวาจานั้นมี จำกัด

อาการมึนงงและอาการมึนงงเป็นอาการของความผิดปกติที่มีลักษณะคล้ายกัน แต่เป็นของหน่วย nosological ต่างๆ Sopor เป็นของระบบประสาทและอาการมึนงงต่อจิตเวช

Sopor แสดงออกในระดับเฉลี่ยของภาวะซึมเศร้าของจิตสำนึก อาการโคม่าในที่สุดก็พบว่าในการสูญเสียสติขาดการตอบสนองต่อสิ่งเร้าจากภายนอกสะท้อนช้าลงและความทุกข์ทางเดินหายใจ

รัฐที่สมบูรณ์โดยไม่คำนึงถึงแหล่งกำเนิดนั้นมาพร้อมกับจิตสำนึกที่ถูกกดขี่อยู่เสมอ ยกตัวอย่างเช่นอาการมึนงงกับโรคหลอดเลือดสมองสามารถพัฒนาได้ ส่วนใหญ่มักจะเกิดความผิดปกติทางผิวหนังเกิดขึ้นหลังจากความทุกข์ทรมานโรคหลอดเลือดสมองแตก มันสามารถเกิดขึ้นได้ทั้งในช่วงที่มีอาการมากและในช่วงพักฟื้น ในเทิร์นแรกมันขึ้นอยู่กับส่วนของสมองที่ได้รับความเสียหายและความรุนแรงของผลที่ตามมา

ความผิดปกติของเซลล์สืบพันธุ์แตกต่างจากอาการโคม่า Sopor สามารถพัฒนาเป็นอาการโคม่า ด้วยความลึกของอาการ soporous ความน่าจะเป็นของการสูญเสียสติสูงซึ่งเป็นผลมาจากอาการโคม่าพัฒนา - ไม่มีการตอบสนองต่อสิ่งเร้านักเรียนยังไม่แสดงปฏิกิริยากับแสง ในสภาวะที่สมบูรณ์ตัวแบบจะแสดงปฏิกิริยาต่อความเจ็บปวดและเสียงฉับพลันแม้ว่าเขาจะไม่ฟื้นตัวเต็มที่ ปฏิกิริยาของรูม่านตาต่อแสงจะลดลงบ้าง ในอาการโคม่าไม่มีการสลับการนอนหลับและตื่นตัวดวงตาของผู้ป่วยจะปิดอยู่เสมอ

ดังนั้น sopor จึงเป็นสถานะของการไม่มีปฏิกิริยาใด ๆ ซึ่งบุคคลอาจถูกถอนออกได้เพียงช่วงเวลาสั้น ๆ ด้วยการกระตุ้นซ้ำ ๆ อย่างรุนแรง อาการโคม่ายังเป็นภาวะที่ไม่ตอบสนอง แต่ก็เป็นไปไม่ได้ที่จะลบเรื่องออกจากการกระตุ้นอย่างเข้มข้น

เหตุผล

ท่ามกลางปัจจัยกระตุ้นการโจมตีของอาการมึนงงปล่อยความผิดปกติทางระบบประสาทและการเผาผลาญ, การขาดออกซิเจนและสาเหตุอื่น ๆ

สาเหตุทางระบบประสาท ได้แก่ :

- เลือดออกหรือโรคหลอดเลือดสมองตีบซึ่งจะมาพร้อมกับรอยโรคของส่วนบนของก้าน;

- การบาดเจ็บของสมองที่ทำให้เกิดการช้ำหรือนำไปสู่การถูกกระทบกระแทกเลือดออกโลหิตที่ทำให้เกิดการทำลายของเส้นประสาท;

- ฝี, ตกเลือด, กระบวนการเนื้องอกของสมอง, นำไปสู่การบวม, บวมสมอง, การกำจัดของโครงสร้าง;

- hydrocephalus (ท้องมาน);

- vasculitis (การอักเสบของเส้นเลือดฝอย) นำไปสู่ความผิดปกติของระบบประสาท;

- โรคติดเชื้ออักเสบ (เยื่อหุ้มสมองอักเสบเยื่อหุ้มสมองอักเสบ);

- epistatus เมื่ออาการชักเกิดขึ้นทุกสามสิบนาทีในช่วงเวลาระหว่าง epiphiscuses แต่ละคนมีสติและการจับกุมใหม่เกิดขึ้นแม้กระทั่งก่อนที่ร่างกายจะฟื้นตัวเต็มที่จากการโจมตีครั้งก่อนซึ่งนำไปสู่การสะสมของอวัยวะและระบบประสาทผิดปกติ

- ความร้าวฉานของปากทางที่ทำให้เกิด subarachnoid ตกเลือด

ปัจจัยการเผาผลาญรวมถึง:

- โรคเบาหวานเมื่อระดับความเข้มข้นของกลูโคสเบี่ยงเบนไปจากเกณฑ์ปกติ

- uremia ซึ่งมี autointoxication เนื่องจากการสะสมของผลิตภัณฑ์การเผาผลาญโปรตีนมากเกินไป

- พร่องพบในการขาดการผลิตฮอร์โมนโดยต่อมไทรอยด์นั้น

- ลดลงทางพยาธิวิทยาในความเข้มข้นของโซเดียมในกระแสเลือด;

- ตับวายล้มเหลว

ภาวะ Hypoxia เป็นสาเหตุที่ทำให้เกิดอาการมึนงง มันสามารถกระตุ้นโดย: ภาวะขาดอากาศหายใจ (ซึ่งมีส่วนเกินของก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์และการขาด O2 ในเนื้อเยื่อ), หลักสูตรที่รุนแรงของหัวใจล้มเหลวเมื่อฟังก์ชั่น "สูบน้ำ" ของกล้ามเนื้อหัวใจเสื่อมซึ่งทำให้ปริมาณเลือดบกพร่องให้กับร่างกาย

ท่ามกลางปัจจัยอื่น ๆ ที่ก่อให้เกิด sopor มี:

- วิกฤตความดันโลหิตสูงอย่างรุนแรงเมื่อมีความล้มเหลวในการไหลเวียนโลหิตของสมองที่เกิดจากความเสียหายต่อระบบประสาท;

- ความร้อนหรือการถูกแดดเผา;

- อุณหภูมิ (อุณหภูมิ);

- การติดเชื้อ

- อิทธิพลของสารพิษต่าง ๆ (barbiturates, คาร์บอนมอนอกไซด์, เมทิลแอลกอฮอล์)

ความต้านทานในโรคหลอดเลือดสมองมักเกิดขึ้นเนื่องจากพยาธิสภาพของเส้นเลือดฝอยจำนวนมากซึ่งนำไปสู่ความผิดปกติของสมอง

รัฐโสตสัมผัส ขึ้นอยู่กับเหตุผลที่นำไปสู่สถานะนี้และไม่มีคำตอบที่ชัดเจนสำหรับคำถามนี้ ระยะเวลาในการตัดการเชื่อมต่ออาจรวมถึงหลายวินาทีหรือหลายเดือน

อาการและอาการแสดง

อาการที่เกิดจากรัฐ soporous จะพบพร้อมกับอาการของโรคพื้นฐาน ความรุนแรงของมันเกิดจากระดับความผิดปกติในการทำงานของระบบประสาท

Sopor มันคืออะไรในทางการแพทย์? ประการแรกมันเป็นสัญญาณของความผิดปกติของเปลือกสมองและความเด่นของรูปแบบการยับยั้งในร่างกาย ตัวแบบที่อยู่ในจิตสำนึกหดหู่คล้ายกับคนที่นอนหลับ เขาผ่อนคลายและไม่หยุดยั้ง เสียงที่คมชัดอาจทำให้เกิดปฏิกิริยา - ผู้ป่วยสามารถเปิดตาของเขา แต่แล้วก็ปิดพวกเขาทันที เป็นไปได้ที่จะถอนตัวออกจากสถานะที่อธิบายไว้เพียงชั่วระยะเวลาสั้น ๆ ผ่านการกระตุ้นที่เจ็บปวด (โดยการตบแก้มของเขา) ในเวลาเดียวกันผู้ป่วยมักจะแสดงความต้านทานซึ่งเป็นปฏิกิริยาต่อการกระตุ้นความเจ็บปวด (ต่อสู้ถอนแขนหรือขา)

ความรู้สึกของแต่ละบุคคลในสภาวะของอาการมึนงงทื่อ ตามคำร้องขอของผู้ป่วยไม่ได้แสดงปฏิกิริยาเขาก็ไม่สนใจคำสั่งซักถาม บุคคลนั้นไม่ตอบสนองต่อการเปลี่ยนแปลงสภาพแวดล้อมใด ๆ ปฏิกิริยาตอบสนองส่วนบุคคลจะลดลง ในเวลาเดียวกันการหายใจการทำงานของการกลืนและการสะท้อนของกระจกตาจะยังคงอยู่

สังเกตได้น้อยกว่าปกติคือ subcomb hyperkinetic ซึ่งมีลักษณะเฉพาะจากการกระทำของมอเตอร์ที่ไม่ได้กำหนดทิศทางแยกกันและการพูดพึมพำอย่างต่อเนื่อง ไม่สามารถติดต่อกับผู้ป่วยได้

นอกจากนี้ sopor มักจะมาพร้อมกับอาการของรอยโรคของสมองส่วนบุคคล เมื่อมีอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบหรือตกเลือดอาการชักกระตุกเกิดขึ้นภายในกะโหลกและกล้ามเนื้อคอ hypertonus ด้วยความพ่ายแพ้ของระบบเสี้ยมมีการตรวจพบอัมพฤกษ์และอัมพาต

รัฐที่ร้ายแรงอาจถูกวินิจฉัยโดยอาการที่ตรวจพบเมื่อตรวจร่างกาย ก่อนอื่นการสำรวจเริ่มต้นด้วยการวัดความถี่ของการแกว่งของพัลส์, ดัชนีความดัน จากนั้นจะทำการประเมินปฏิกิริยาตอบสนองเสียงกล้ามเนื้อและการตอบสนองต่อการกระตุ้นความเจ็บปวด ที่ได้รับในระหว่างการตรวจสอบข้อมูลทำให้เป็นไปได้ที่จะแยกแยะความผิดปกติทางผิวหนังจากอาการโคม่าหรือน่าทึ่ง

ในสถานะของสติที่ถูกกดขี่ในรอบแรกมันเป็นสิ่งจำเป็นในการประเมินระดับของการกดขี่ของตนแยกแยะสัญญาณทางโสโครกจากอาการโคม่าหรือน่าทึ่ง วิธีการสำรวจที่สำคัญมีวัตถุประสงค์หลักในการตรวจสอบปัจจัยสาเหตุที่ก่อให้เกิดความผิดปกติของสมองและการปรากฏตัวของความไม่สมดุลของการเผาผลาญร่วมกัน

เพื่อกำหนดหลักสูตรการรักษาที่ถูกต้องแพทย์ควรได้รับข้อมูลมากที่สุดเท่าที่เป็นไปได้เกี่ยวกับเหตุการณ์ที่เกิดขึ้นก่อนภาวะซึมเศร้าของสติ ดังนั้นแพทย์จึงศึกษาบัตรแพทย์ของผู้ป่วยพูดคุยกับญาติสนิทของเขาหรือทำการสำรวจบุคคลที่มาพร้อมกับผู้ป่วย นอกจากนี้แพทย์ควรตรวจสอบสิ่งของส่วนตัวและเครื่องแต่งกายของเขาด้วย การกระทำดังกล่าวค่อนข้างบ่อยทำให้เป็นไปได้ที่จะเปิดเผยแพคเกจของตัวแทนตำรับยาที่เป็นที่ยอมรับการ์ดแต่ละใบซึ่งมีข้อมูลเกี่ยวกับบุคคลและโรคของเขา

หากคุณสงสัยว่ามีความรู้สึกตัวอดกลั้นแพทย์จะต้องทำการศึกษาให้เสร็จอย่างรวดเร็ว ก่อนอื่นการตรวจสอบอย่างสมบูรณ์ของผิวหนังของผู้ป่วยจะดำเนินการเพื่อตรวจสอบว่ามีผื่น, ร่องรอยของการฉีดเลือดออกในการตรวจสอบกลิ่นของแอลกอฮอล์ จากนั้นทำการวัดอุณหภูมิและความดันโลหิต ขั้นตอนต่อไปคือการกำหนดระดับความเข้มข้นในกระแสเลือดของกลูโคส ในเวลาเดียวกันการสุ่มตัวอย่างเลือดจะถูกนำมาใช้เพื่อกำหนดตัวเลขสำหรับพารามิเตอร์ทางชีวเคมีจำนวนเม็ดเลือดขาวและองค์ประกอบอื่น ๆ ของเลือดระดับของอิเล็กโทรไล ในขั้นตอนสุดท้ายจะทำการแสดงคลื่นไฟฟ้าและการตรวจคนไข้ของหัวใจ

หากมีเหตุผลสงสัยความเป็นพิษของสารพิษการตรวจคัดกรองปัสสาวะจะดำเนินการเพื่อตรวจสอบสารและระบุยาเสพติดหลัก บางครั้งนักประสาทวิทยาอาจตัดสินใจทำการเจาะบริเวณเอวและตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ในทันที

การรักษา

การละเมิดข้อสงสัยจำเป็นต้องได้รับการช่วยเหลือจากแพทย์ทันที ก่อนอื่นจะมีการดำเนินมาตรการฉุกเฉินเช่น: จัดหาเครื่องช่วยหายใจ, ปรับการทำงานของระบบทางเดินหายใจให้เป็นปกติ (หากมีการใส่ท่อช่วยหายใจ) และเลือดเมื่อตรวจพบความเข้มข้นของกลูโคสต่ำวิตามินบี 1 และฉีดกลูโคสทางหลอดเลือดดำ คอจะถูกตรึงโดยกระดูกคอสำหรับการบาดเจ็บ

ตามปกติ Sopor ควรได้รับการรักษาในหอผู้ป่วยหนักซึ่งผู้ป่วยอยู่ภายใต้การควบคุมของฮาร์ดแวร์อย่างระมัดระวังที่รองรับฟังก์ชั่นที่สำคัญเช่นอุณหภูมิของร่างกายกิจกรรมการเต้นของหัวใจการหายใจและความดันโลหิต นอกจากนี้ผู้ป่วยจะได้รับยาทางหลอดเลือดดำอย่างต่อเนื่อง เป้าหมายของการบำบัดด้วยยาคือการกำจัดปัจจัยที่ก่อให้เกิดการ sopor

ฉันสามารถออกจากสถานะของคนจนหรือไม่? บุคคลที่จะออกมาจากรัฐที่สมบูรณ์หรือจะพุ่งเข้าสู่อาการโคม่าขึ้นอยู่กับลักษณะของโรคพื้นฐาน ส่วนใหญ่มักจะมีอาการบวมของโครงสร้างสมองและความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิต เพื่อกำจัดปรากฏการณ์ที่อธิบายไว้การฉีดกลูโคคอร์ติคอรอยด์หรือการฉีดแมนนิทอลจะดำเนินการ

การจัดการสาเหตุการติดเชื้อจำเป็นต้องได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ ควรหลีกเลี่ยงการใช้ยานอนหลับหรือยากระตุ้นสำหรับโรคนี้

sopor มีจำนวนเท่าใด? เนื่องจากอาการมึนงงที่พิจารณาแล้วอาจใช้เวลานานบุคคลจึงต้องการการดูแลที่มีประสิทธิภาพ หากเงื่อนไขของแต่ละคนอนุญาตให้มีการให้อาหารโดยวิธีธรรมชาติโดยใช้มาตรการต่อต้านการสำลัก ในกรณีที่ป่วยหนักการให้อาหารจะดำเนินการผ่านการสอบสวน นอกจากนี้ยังมีความจำเป็นต้องดำเนินการตามขั้นตอนที่มีวัตถุประสงค์เพื่อป้องกันการเกิดสัญญาและแผลกดทับ

การพยากรณ์โรคและผลที่ตามมาของอาการมึนงงส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับธรรมชาติความลึกของความเสียหายต่อโครงสร้างประสาทเช่นเดียวกับปัจจัยสาเหตุที่ก่อให้เกิดความล้มเหลวนี้

การพยากรณ์โรคยังถูกกำหนดโดยความเพียงพอและทันเวลาของกลยุทธ์การรักษา การตรวจหาเร็วก่อให้เกิดการฟื้นตัวอย่างรวดเร็วของสติและการกำจัดอาการทางพยาธิวิทยา เมื่อการปราบปรามของสติเป็นผลมาจากโรคหลอดเลือดสมองตีบการพยากรณ์โรคของ sopor ค่อนข้างดี หากสถานะของอาการมึนงงเกิดขึ้นจากโรคหลอดเลือดสมองแล้วมักจะนำไปสู่การเสียชีวิตของผู้ป่วย

Vopor สร้างขึ้นจากพิษยังมีเรื่องที่ดีในการให้ความช่วยเหลือทันเวลา โซพอร์ถือว่าเป็นโรคที่ค่อนข้างร้ายแรงซึ่งนำไปสู่ผลกระทบที่ไม่สามารถแก้ไขได้ โรคนี้ไม่ได้เป็นโรคอิสระเนื่องจากส่วนใหญ่มักจะเกิดจากโรคทางสมอง มันมีอาการเฉพาะซึ่งหากตรวจพบควรขอความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญทันที

การพยากรณ์โรค Sopor เป็นเพราะระดับของภาวะซึมเศร้าของสติ การปรากฏตัวของ 3 ถึง 5 คะแนนในระดับของการประเมินระดับของความผิดปกติของสติหลังจากการบาดเจ็บบ่งบอกถึงความเสียหายของสมองที่ร้ายแรงโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อนักเรียนได้รับการแก้ไขและไม่มีการตอบสนอง หากหลังจากสามวันหลังจากหยุด myocardium ผู้ป่วยไม่มีปฏิกิริยาต่อรูม่านตาไม่มีการตอบสนองต่อการกระตุ้นด้วยความเจ็บปวดจากมอเตอร์ดังนั้นโอกาสที่จะได้ผลลัพธ์ที่น่าพึงพอใจน้อยที่สุดตามตัวชี้วัดทางระบบประสาท

หากเงื่อนไขเกิดจากความผิดปกติของการเผาผลาญย้อนกลับหรือเกินขนาดของ barbiturates หรือแม้กระทั่งกับการหายไปของการตอบสนองก้านไม่มีตัวตนของมอเตอร์ปฏิกิริยาความเป็นไปได้ของการกู้คืนเต็ม หากอาสาสมัครได้รับความช่วยเหลือทางการแพทย์ในเวลาที่เหมาะสมและมีการเลือกหลักสูตรการรักษาอย่างเพียงพอความน่าจะเป็นในการพักฟื้นจะอยู่ในระดับสูง

เพื่อป้องกันการปรากฏตัวของรัฐ soporous ขอแนะนำให้ปฏิบัติตามมาตรการป้องกันต่อไปนี้ ก่อนอื่นคุณควรละทิ้งการใช้ยาและของเหลวที่มีส่วนผสมของแอลกอฮอล์ ควรตรวจเลือดอย่างสม่ำเสมอเพื่อกำหนดระดับความเข้มข้นของกลูโคสตรวจสอบความดันโลหิตและตรวจสอบสถานะทางจิตของผู้ป่วย

ดูวิดีโอ: ฟนเฟอน - พงษพฒน (สิงหาคม 2019).