โรคลมบ้าหมู - เป็นโรคเรื้อรังที่พบได้บ่อยในธรรมชาติของระบบประสาทซึ่งปรากฏตัวในอาการชักกระตุกอย่างกะทันหัน ก่อนหน้านี้พยาธิวิทยานี้ถูกเรียกว่า "โรคลมชัก" และถือเป็นการลงโทษที่ศักดิ์สิทธิ์ โรคลมชักมักเป็นโรคประจำตัวซึ่งเป็นผลมาจากการชักครั้งแรกที่เกิดขึ้นในเด็กที่อยู่ในช่วงอายุจากห้าถึงสิบปีหรือในระหว่างการพัฒนา pubertal ในทางคลินิกการโจมตีของโรคลมชักมีลักษณะโดยประสาทสัมผัสชั่วคราว, จิต, มอเตอร์และความผิดปกติของระบบประสาทส่วนกลาง

โรคลมชักในผู้ใหญ่แบ่งออกเป็นไม่ทราบสาเหตุ (สืบทอดบ่อยครั้งแม้ผ่านหลายสิบรุ่น) อาการ (มีเหตุผลที่ชัดเจนสำหรับการก่อตัวของ foci ของแรงกระตุ้นทางพยาธิวิทยา) และ cryptogenic (มันเป็นไปไม่ได้ที่จะสร้างสาเหตุที่แน่นอนของการปรากฏตัวของ

สาเหตุของโรคลมชัก

ในเกือบ 60% ของกรณีสาเหตุที่แท้จริงของโรคลมชักไม่สามารถสร้างได้ รูปแบบที่ไม่ทราบสาเหตุและ cryptogenic ของโรคลมชักสาเหตุที่ไม่รู้จักมีการวินิจฉัยบ่อยขึ้น

โรคลมชักมันคืออะไร? มันเกิดขึ้นกับพื้นหลังของกิจกรรมที่เพิ่มขึ้นของหน่วยโครงสร้างของสมอง การเพิ่มขึ้นนี้น่าจะเป็นไปตามลักษณะทางเคมีของเซลล์สมองและคุณสมบัติบางอย่างของเยื่อหุ้มเซลล์ เป็นที่ยอมรับว่าในผู้ป่วยที่เป็นโรคนี้เนื้อเยื่อสมองมีความไวสูงต่อการเปลี่ยนแปลงองค์ประกอบทางเคมีที่เกิดขึ้นจากการสัมผัสกับสิ่งกระตุ้นต่างๆ สัญญาณที่คล้ายกันกับสมองของบุคคลที่มีสุขภาพดีและคนป่วยในกรณีแรกไม่มีใครสังเกตเห็นและในกรณีที่สอง - นำไปสู่การพอดี

สาเหตุของโรคลมชักสามารถกำหนดได้ขึ้นอยู่กับอายุที่โรคปรากฏตัวครั้งแรก โรคภายใต้การพิจารณาไม่สามารถนำมาประกอบกับโรคทางพันธุกรรม แต่ 40% ของคนที่เป็นโรคลมชักมีญาติที่ทุกข์ทรมานจากอาการชัก เด็กสามารถสืบทอดคุณสมบัติเฉพาะของการทำงานของสมองการยับยั้งและการกระตุ้นการทำงานระดับสูงของความพร้อมสำหรับการตอบสนองสมอง paroxysmal ต่อการเปลี่ยนแปลงภายนอกและความผันผวนของปัจจัยภายใน หากผู้ปกครองคนหนึ่งทนทุกข์ทรมานจากโรคนี้ความน่าจะเป็นที่เกิดขึ้นในเด็กทารกจะอยู่ที่ประมาณ 6% ถ้าทั้งคู่เป็น 12% มักจะได้รับมรดกนิสัยชอบโรคถ้าชักมีลักษณะโดยทั่วไปแน่นอนมากกว่าโฟกัส

สาเหตุโรคลมชัก สาเหตุน่าจะเป็นที่ก่อให้เกิดการพัฒนาของโรคภายใต้การพิจารณาสามารถนำมาประกอบในการเปิดครั้งแรกเพื่อความเสียหายของสมองในระหว่างการก่อตัวของทารกในครรภ์มดลูก นอกจากนี้ควรเน้นที่ปัจจัยที่ทำให้เกิดโรคลมชัก:

- การบาดเจ็บที่ศีรษะ

- การเปลี่ยนแปลงทางพันธุกรรม

- ข้อบกพร่องที่เกิด

- ความผิดปกติของการไหลเวียนในสมอง

- โรคติดเชื้อต่างๆ (เยื่อหุ้มสมองอักเสบเยื่อหุ้มสมองอักเสบ);

- ฝีและกระบวนการเนื้องอกในสมอง

การทำงานหนักเกินไปทางจิต, สภาวะเครียด, การทำงานหนักเกินไป, การขาดการนอนหลับหรือการนอนหลับที่มากเกินไป, การเปลี่ยนแปลงสภาพภูมิอากาศ, แสงไฟสว่างถือเป็นปัจจัยกระตุ้นให้เกิดโรคลมชัก สาเหตุหลักของอาการชักในทารกเป็นภาวะแทรกซ้อนของปริกำเนิด การบาดเจ็บที่ศีรษะโดยทั่วไปและหลังคลอดนำไปสู่การขาดออกซิเจนในสมอง เป็นที่เชื่อกันว่าใน 20% ของกรณีสาเหตุของโรคลมชักเป็นความอดอยากออกซิเจนของสมอง การบาดเจ็บของสมองในประมาณ 5-10% ของกรณีนำไปสู่การเกิดขึ้นของโรคที่เป็นปัญหา

โรคลมชักของมนุษย์สามารถเกิดขึ้นได้หลังจากได้รับบาดเจ็บที่ศีรษะอย่างรุนแรงเนื่องจากอุบัติเหตุการจราจรซึ่งเป็นบาดแผลจากกระสุนปืน โพสต์บาดแผลมักจะพัฒนาทันทีหลังจากที่ช้ำหรือได้รับบาดเจ็บ แต่มีบางกรณีที่พวกเขาปรากฏตัวหลังจากหลายปี ผู้เชี่ยวชาญกล่าวว่าคนที่ได้รับความเสียหายอย่างรุนแรงต่อศีรษะซึ่งนำไปสู่การสูญเสียสติเป็นเวลานานมีโอกาสสูงที่จะเกิดโรคนี้ พยาธิสภาพนี้ไม่สามารถพัฒนาได้เนื่องจากสมองเสียหายเล็กน้อย

การถ่ายโอนจำนวนของโรคติดเชื้อหรือร่างกายอาจทำให้เกิดโรคลมชัก โรคเหล่านี้รวมถึง: กระบวนการเนื้องอกในสมอง, สมองพิการ, เยื่อหุ้มสมองอักเสบ, โรคไข้สมองอักเสบ, โรคหลอดเลือด ฯลฯ ในประมาณ 15% ของกรณีอาการชักเป็นสัญญาณแรกของโรคลูปัส erythematosus ระบบ

ประมาณ 35% ของเนื้องอกในสมองก่อให้เกิดอาการชักซ้ำของโรคนี้ ในเวลาเดียวกันเนื้องอกในสมองมีความรับผิดชอบต่อการเกิดอาการชักกระตุกประมาณ 15% บุคคลส่วนใหญ่ที่มีประวัติของโรคลมชักไม่มีความผิดปกติของสมองที่มองเห็นได้อื่น ๆ dysplasia เส้นเลือดฝอยในสมองก็มักจะนำไปสู่อาการชักซ้ำ ความผิดปกติของเมตะบอลิกมักจะกลายเป็นปัจจัยที่ทำให้เกิดโรคลมชัก อย่างไรก็ตามการละเมิดดังกล่าวอาจมีลักษณะทางพันธุกรรมหรือได้มาเช่นจากการเป็นพิษตะกั่ว ความผิดปกติของการเผาผลาญในประมาณ 10% ของกรณีนำไปสู่การโจมตีของโรคลมชัก การบริโภคอาหารที่มีแคลอรี่สูงและมีคาร์โบไฮเดรตเป็นประจำจะส่งผลต่อการเผาผลาญอย่างจริงจังและกระตุ้นการชักในเกือบทุกเรื่อง ผู้ป่วยโรคเบาหวานรวมถึงบุคคลที่มีสุขภาพดีอาจมีอาการชักจากโรคลมชักเนื่องจากระดับน้ำตาลในเลือดเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ การชักอาจมาพร้อมกับโรคตับและไต

จังหวะอาจทำให้เกิดอาการชักโรคลมชักซึ่งการจัดหาเลือดไปยังสมองถูกรบกวนซึ่งมักจะนำไปสู่ความผิดปกติของการพูดในระยะสั้นหรือระยะยาว, โรคทางจิตและการเคลื่อนไหวผิดปกติ โรคนี้ค่อนข้างบ่อยนำไปสู่การชักในเพียง 5% ของกรณีผู้ป่วยที่มีอาการชักเรื้อรังของโรคลมชัก อาการชักที่เกิดจากโรคหลอดเลือดสมองส่วนใหญ่มักตอบสนองได้ดีต่อการรักษา

การโจมตีสาเหตุของโรคลมชักสามารถเกิดขึ้นได้จากการสัมผัสกับยาฆ่าแมลงสารเสพติดเช่นโคเคนการเลิกใช้ยาที่ได้จากกรด barbituric เช่น Valium Dalman ของเหลวที่มีแอลกอฮอล์ การข้ามยาต้านโรคลมชักที่กำหนดโดยแพทย์ในครั้งเดียวอาจทำให้เกิดอาการชักได้ มันควรจะเป็นพาหะในใจว่าการชักปรากฏไม่เพียง แต่เป็นผลมาจากการใช้ยาเสพติด

ผู้ที่มีอาการชักที่มีเกณฑ์ต่ำของความพร้อมในการชักอาจเกิดจากอินซูลินที่แข็งแกร่ง (Aminazin), ตัวยับยั้ง monamine oxidase (Nialamide), tricyclic antidepressants (Amitriptyline) และยา Penicillin ปฏิกิริยาของยาต้านโรคลมชักกับยาอื่น ๆ บางครั้งก็สามารถกระตุ้นให้เกิดโรคลมชัก

หากไม่มีเหตุผลที่บ่งบอกว่ามีพยาธิสภาพหลักของสมองอยู่เราก็สามารถพูดเกี่ยวกับโรคลมชักที่เกิดขึ้นเองได้ รูปแบบของโรคนี้รวมถึงการชักทั่วไป, ชัก myoclonic pubertal, ชักชักกระตุกทุกคืนทั่วไปเช่นเดียวกับสายพันธุ์บางส่วนของโรคนี้ด้วยการชักโฟกัส myoclonic-astatic

ประเภทของโรคลมชัก

การจำแนกประเภทของโรคลมชักชักทุก ๆ ปีมีมากขึ้นเรื่อย ๆ เนื่องจากการค้นพบปัจจัยที่ไม่รู้จักมาก่อนซึ่งกระตุ้นการพัฒนาของโรค วันนี้มีสองกลุ่มใหญ่ของการชักอาการที่ทำให้เกิดโรคลมชักหรือรูปแบบอื่น ๆ : ชักบางส่วนหรือโฟกัสและชักทั่วไป

อาการชักโรคลมชักโฟกัสเกิดขึ้นอันเป็นผลมาจากความพ่ายแพ้ของหนึ่งหรือหลายพื้นที่ของสมอง ความรุนแรงของอาการชักบางส่วนและส่วนของร่างกายที่ได้รับผลกระทบจากการโจมตีขึ้นอยู่กับซีกโลกที่เสียหาย ในบรรดาอาการชักโฟกัสต่อไปนี้สามารถโดดเด่น: รูปแบบเล็กน้อยของการชักบางส่วนชักซับซ้อนบางส่วน, แจ็กสัน, ขมับขมับและหน้าผาก

รูปแบบของโรคลมชักที่ไม่รุนแรงมีความผิดปกติของการทำงานของมอเตอร์ในพื้นที่ของร่างกายที่ควบคุมโดยพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบของสมอง, การปรากฏตัวของสถานะของออร่าซึ่งมาพร้อมกับความรู้สึกของ Deja vu, ลักษณะของรสชาติที่ไม่พึงประสงค์ การโจมตีของรูปแบบนี้มีระยะเวลาน้อยกว่า 60 วินาทีในขณะที่จิตสำนึกของแต่ละคนยังคงชัดเจน อาการที่เกิดจากการโจมตีผ่านไปค่อนข้างเร็ว แบบที่ไม่รุนแรงไม่มีผลกระทบด้านลบที่มองเห็นได้

อาการชักโฟกัสที่ซับซ้อนนั้นมาพร้อมกับการเปลี่ยนแปลงของจิตสำนึกพฤติกรรมและการพูดที่ผิดปกติ ในกระบวนการของการโจมตีบุคคลเริ่มทำการกระทำที่ผิดปกติต่าง ๆ เช่นเขาปรับเสื้อผ้าอยู่ตลอดเวลาพูดแปลก ๆ เสียงที่ไม่สามารถเข้าใจได้และเคลื่อนไหวกรามของเขาตามธรรมชาติ การโจมตีรูปแบบนี้ใช้เวลาหนึ่งถึงสองนาที อาการหลักของโรคลมชักหายไปหลังจากการจับกุม แต่ความสับสนของความคิดและจิตสำนึกจะถูกบันทึกไว้สองสามชั่วโมง

โรคลมชักของแจ็กสันเป็นที่ประจักษ์โดยชักชักบางส่วนที่เริ่มต้นด้วยกล้ามเนื้อของบางส่วนของร่างกายในด้านหนึ่ง

มีประเภทของการชัก:

- เดือนมีนาคมของแจ็กสันประกอบด้วยชุดของการโจมตีต่อเนื่องโดยมีช่วงเวลาเล็ก ๆ ระหว่างพวกเขา

- การโจมตีที่มีผลต่อกล้ามเนื้อใบหน้า

- การโจมตีที่ตั้งอยู่ในกล้ามเนื้อของส่วนต่าง ๆ ของร่างกาย

คุณลักษณะเฉพาะของการชักแบบนี้คือการเกิดขึ้นของการโจมตีบนพื้นหลังของสติที่ชัดเจน

อาการชักครั้งแรกของโรคลมชักหน้าผากสามารถเกิดขึ้นได้ทุกเพศทุกวัย ก่อนอื่นอาการทางคลินิกควรรวมถึงอาการ ictal ลักษณะเช่นอาการมอเตอร์ การโจมตีหน้าผากจะดำเนินการดังนี้ ในเทิร์นแรกมีปรากฏการณ์ยนต์ (postural, ยาชูกำลังหรือ clonic) ซึ่งมักจะมาพร้อมกับอัตโนมัติเกี่ยวกับท่าทางที่จุดเริ่มต้นของการยึดเป็น ระยะเวลาของการโจมตีดังกล่าวมักจะไม่กี่วินาที ความสับสนหลังการโพสต์จะหายไปหรือปรากฏน้อยที่สุด บ่อยครั้งที่การโจมตีเกิดขึ้นในเวลากลางคืน จิตสำนึกสามารถรักษาหรือหยุดชะงักบางส่วน

ชื่อลมบ้าหมูชั่วคราวมาจากตำแหน่งของมัน รูปแบบของโรคนี้ตั้งอยู่ในพื้นที่ชั่วคราวของสมอง มันปรากฏตัวเป็นอาการชักบางส่วน ด้วยการพัฒนาต่อไปของพยาธิวิทยานี้อาการชักทั่วไปและความผิดปกติท

รูปแบบทั่วไปของโรคลมชักแบ่งออกเป็น:

- ไม่ทราบสาเหตุ, ลักษณะโดยการเชื่อมโยงกับการเปลี่ยนแปลงที่เกี่ยวข้องกับอายุ;

- อาการ (cryptogenic) โรคลมชัก;

- อาการชักของสาเหตุที่ไม่เฉพาะเจาะจง;

- กลุ่มอาการของโรคลมชักที่เฉพาะเจาะจง

อาการชักที่ไม่ทราบสาเหตุที่เกี่ยวข้องกับลักษณะที่เกี่ยวข้องกับอายุนั้นเป็นอาการชักทั่วไป ในช่วงเวลาระหว่างอาการชักบนอิเลคโตรโฟโตแกรมพบว่ามีการปล่อยประจุโดยทั่วไปเพิ่มขึ้นในระยะที่หลับช้าและกิจกรรมพื้นหลังปกติ

ประเภทของโรคลมชักไม่ทราบสาเหตุทั่วไปรวมถึงต่อไปนี้:

- ชักครอบครัวอ่อนโยนทารกแรกเกิด;

- ชักทารกแรกเกิดที่อ่อนโยน;

- การโจมตี myoclonic อ่อนโยนในวัยเด็ก;

- ชัก myoclonic เด็กและเยาวชน;

- เด็กและเยาวชนขาดการชัก

- อาการชักโทนิก - clonic ทั่วไปเมื่อตื่นขึ้น;

- อาการชักสะท้อน

โรคลมชัก Cryptogenic ลักษณะโดยการเชื่อมต่อกับการเปลี่ยนแปลงที่เกิดจากอายุในที่สุดก็สามารถแบ่งออกตามการจำแนกระหว่างประเทศของโรคใน:

- ดาวน์ซินโดร Lennox-Gasto;

- ตะคริวในวัยเด็กหรือโรค vesta

- ชัก myoclonic-astatic

อาการ epipripsies ของสาเหตุ nonspecific จะแบ่งออกเป็น encephalopathy myoclonic ต้น, encephalopathy ทารกที่มีโซนของอิเลคโตอิเล็กโทรอิเล็กโทรและอื่น ๆ อาการทั่วไปอาการ

กลุ่มอาการของโรคลมชักที่เฉพาะเจาะจงรวมถึง: ไข้, แอลกอฮอล์, การโจมตียาเสพติด

อาการชักไข้มักเกิดขึ้นในเด็กที่อายุหกเดือนถึงห้าปี การโจมตีเกิดขึ้นกับอุณหภูมิพื้นหลังเกิน 38 ° C ด้วยสถานะทางระบบประสาทปกติ ตัวละครที่พวกเขาจะได้รับการสรุปเป็นหลักกับการชักยาชูกำลัง -clonic อาการชักไข้ง่ายเป็นอาการเดี่ยวและสั้นและไม่โดดเด่นด้วยการปรากฏตัวของจุดโฟกัสหลังจากพวกเขาเองและไม่ปล่อยให้ความสับสนหรืออาการง่วงนอนในระยะยาว อาการชักไข้ที่ซับซ้อนอาจยืดเยื้อต่อเนื่องหรือมีส่วนประกอบที่เป็นจุดโฟกัส อาการชักดังกล่าวต้องใช้การตรวจสอบที่รุนแรงมากขึ้น อาการชักไข้เกิดขึ้นในเด็กประมาณ 4% และในเด็กประมาณ 1.5% สามารถทำซ้ำได้

การโจมตีของแอลกอฮอล์เกิดขึ้นในระยะที่สองหรือสามของโรคพิษสุราเรื้อรังในระหว่างการถอนตัว พวกเขาโดดเด่นด้วยการพัฒนาของ clonic-tonic ชัก

การโจมตียามักเกิดขึ้นเนื่องจากการใช้โคเคนหรือแอมเฟตามีน การใช้ยาเพนิซิลลิน, ไอโซเนียซิด, ลิโดเคน, อะมิโนฟิลลีนในขนาดที่สูงอาจทำให้เกิดอาการชักได้ Tricyclic antidepressants และ phenothiazines นั้นมีความโดดเด่นด้วยความสามารถในการลดเกณฑ์การชักและในการปรากฏตัวของความอ่อนแอบางอย่างที่พวกเขาสามารถทำให้เกิดอาการชักได้ การโจมตียังเป็นไปได้กับพื้นหลังของการยกเลิก barbiturates, baclofen, benzodiazepines นอกจากนี้ในขนาดที่เป็นพิษ, สารป้องกันการชักหลายชนิดมีคุณสมบัติเป็นโรคลมชัก

อาการของโรคลมชัก

ดังที่ได้กล่าวมาแล้วอาการหลักของโรคนี้คืออาการชักเกร็งซึ่งเริ่มขึ้นส่วนใหญ่ในทันใด ตามกฎแล้วการยึดเช่นนี้ไม่ได้มีลักษณะของการเชื่อมต่อทางตรรกะกับปัจจัยภายนอก ในบางกรณีมันเป็นไปได้ที่จะกำหนดเวลาของการโจมตี

โรคลมชักสามารถมีสารตั้งต้นดังต่อไปนี้: สองสามวันก่อนการจับกุมที่เป็นไปได้บุคคลที่มีอาการป่วยไข้ทั่วไป, เบื่ออาหาร, รบกวนการนอนหลับ, ปวดหัว, หงุดหงิดมากเกินไป ในบางกรณีการปรากฏตัวของการโจมตีจะมาพร้อมกับการปรากฏตัวของออร่าซึ่งเป็นความรู้สึกหรือประสบการณ์ที่มักจะมาก่อนการเป็นโรคลมชัก ออร่าสามารถโจมตีได้อย่างอิสระ

อาการชักของโรคลมชักมีลักษณะโดยการปรากฏตัวของยาชูกำลังชักซึ่งหัวถูกโยนกลับแขนขาและลำตัวซึ่งอยู่ในสภาพตึงเครียด ในเวลาเดียวกันการหายใจล่าช้าและหลอดเลือดดำที่ตั้งอยู่ในภูมิภาคปากมดลูก - บวม บนใบหน้ามีสีซีด "มรณะ" ขากรรไกรก็กำแน่น ระยะเวลาของระยะโทนิกของการโจมตีอยู่ที่ประมาณ 20 วินาทีตามด้วยอาการชักเกร็งซึ่งแสดงให้เห็นว่ากล้ามเนื้อกระตุกทั่วร่างกาย ระยะนี้มีลักษณะเฉพาะด้วยระยะเวลาสูงสุดสามนาที เมื่อมีลมหายใจจะแหบแห้งและมีเสียงดังเนื่องจากการสะสมของน้ำลายการหดตัวของลิ้น อาจมีน้ำมูกไหลออกมาจากปากโฟมมักมีเลือดเป็นผลมาจากการกัดลิ้นหรือแก้ม ความถี่ของการชักลดลงอย่างค่อยเป็นค่อยไปความสมบูรณ์ของพวกเขานำไปสู่การผ่อนคลายกล้ามเนื้อ ช่วงนี้เป็นลักษณะการขาดการตอบสนองต่อสิ่งเร้าใด ๆ รูม่านตาของผู้ป่วยในระยะนี้จะขยายออกไปมีการขาดการตอบสนองต่อการเปิดรับแสง การสะท้อนของการป้องกันและประเภทที่ลึกไม่ได้เกิดจากการปัสสาวะบ่อยโดยไม่สมัครใจ

อาการของโรคลมชักและความหลากหลายของพวกเขาขึ้นอยู่กับรูปแบบของโรคลมชัก

โรคลมชักในทารกแรกเกิดที่เกิดขึ้นกับพื้นหลังของอุณหภูมิสูงหมายถึงโรคลมชักเป็นระยะ ๆ ธรรมชาติของอาการชักในรูปแบบของการเจ็บป่วยนี้มีดังนี้: ชักย้ายจากส่วนหนึ่งของร่างกายไปยังอีกส่วนหนึ่งจากกิ่งหนึ่งไปยังอีก ตามกฎแล้วไม่มีการก่อตัวโฟมและกัดลิ้นแก้ม นอกจากนี้ยังขาดไปหลังจากการนอนหลับ paroxysmal เมื่อกลับมามีสติเราจะพบจุดอ่อนลักษณะทางด้านขวาหรือด้านซ้ายของร่างกายระยะเวลาของมันอาจเป็นเวลาหลายวัน ในทารกสารตั้งต้นของอาการชักตามที่สังเกตพบว่ามีอาการปวดหัวความหงุดหงิดทั่วไปและความผิดปกติของความอยากอาหาร

ลมบ้าหมูชั่วขณะจะแสดงใน paroxysms polymorphic นำหน้าด้วยออร่าชนิดหนึ่ง อาการชักของโรคลมชักของแบบฟอร์มนี้มีลักษณะโดยระยะเวลาของการสำแดงมากกว่าสองสามนาที

อาการและคุณสมบัติของโรคลมชักชั่วขณะ:

- อาการของลักษณะท้อง (peristalsis เพิ่มขึ้น, คลื่นไส้, ปวดท้อง);

- อาการหัวใจ (ใจสั่นปวดรบกวนจังหวะ);

- возникновение непроизвольных проявлений в виде глотания, потливости, жевания;

- затрудненность дыхания;

- измененное состояние сознания в виде утраты связи мыслей, дезориентации, появления эйфории, паники, страхов);

- การเปลี่ยนแปลงบุคลิกภาพประจักษ์โดยความผิดปกติของอารมณ์ paroxysmal;

- ขาดแรงจูงใจในการกระทำ

- ความผิดปกติของระบบประสาทส่วนกลางของความรุนแรงสูงที่เกิดขึ้นระหว่างอาการชัก (การละเมิดของอุณหภูมิ, การเปลี่ยนแปลงของความดัน, ปฏิกิริยาการแพ้, ความผิดปกติของการเผาผลาญน้ำเกลือและไขมัน, ความผิดปกติทางเพศ)

บ่อยที่สุดรูปแบบของโรคลมชักนี้มีหลักสูตรก้าวหน้าเรื้อรัง

โรคลมชัก Absanse เป็นโรคที่ไม่มีอาการทั่วไปของโรคลมชักคือตกและชัก โรคชนิดนี้พบได้ในเด็ก มันเป็นลักษณะของเด็กที่ซีดจาง ในระหว่างการโจมตีทารกหยุดตอบสนองต่อสิ่งที่เกิดขึ้น

อาการและคุณสมบัติดังกล่าวมีอยู่ในฝีโรคลมชัก:

- สีซีดจางฉับพลันด้วยการหยุดชะงักของกิจกรรม

- ไม่สามารถดึงดูดความสนใจของทารก;

- ใกล้หรือขาดอย่างรวดเร็วชี้ไปที่จุดหนึ่ง

บ่อยครั้งที่การวินิจฉัยโรคลมชักฝีเกิดขึ้นบ่อยในผู้หญิงมากกว่าในเด็กผู้ชาย ในสองในสามของคดีในเด็กป่วยมีญาติที่ป่วยเป็นโรคนี้ โดยเฉลี่ยแล้วความเจ็บป่วยประเภทนี้และอาการที่เกิดขึ้นนานถึงเจ็ดปีจะค่อยๆลดน้อยลงและหายไปอย่างสมบูรณ์หรือพัฒนาไปสู่รูปแบบที่แตกต่างกันของพยาธิวิทยา

โรคลมชัก Myoclonic มีลักษณะโดยชักในระหว่างชัก รูปแบบของพยาธิวิทยานี้มีผลเท่าเทียมกันกับบุคคลของทั้งสองเพศ ลักษณะเฉพาะของโรคชนิดนี้คือการระบุลักษณะทางสัณฐานวิทยาของเซลล์สมองหัวใจตับตับหัวใจคาร์โบไฮเดรต

โรคลมชัก Myoclonic มักจะลัทธิระหว่างอายุ 10-19 ปี มันเป็นที่ประจักษ์โดยอาการชักโรคลมชักซึ่ง myoclonias ภายหลังเข้าร่วม (นั่นคือการหดตัวของกล้ามเนื้อโดยไม่สมัครใจกับการปรากฏตัวของผลกระทบมอเตอร์หรือขาด) ความถี่ของการชักอาจแตกต่างกันไปจากการชักรายวันถึงหลายครั้งต่อเดือน

โรคลมชักโพสต์บาดแผลเกี่ยวข้องโดยตรงกับความเสียหายของสมองที่เกิดจากความเสียหายต่อหัว กล่าวอีกนัยหนึ่งอาการชักกระตุกเกิดขึ้นหลังจากสมองได้รับความเสียหายอันเนื่องมาจากการถูกพัดหรือการบาดเจ็บที่ทะลุผ่าน

Spasms เป็นปฏิกิริยาต่อการปล่อยไฟฟ้าของพยาธิสภาพที่เกิดขึ้นในสมอง ชักกระตุกอาจเกิดขึ้นสองปีหลังจากได้รับบาดเจ็บ อาการของโรคในรูปแบบนี้มักจะขึ้นอยู่กับตำแหน่งของกิจกรรมทางพยาธิวิทยาในสมอง โรคลมชักประเภทนี้มักจะโดดเด่นด้วยอาการชักโทนิก - clonic ทั่วไปหรือชักบางส่วน

โรคลมชักชักแอลกอฮอล์เป็นผลมาจากการบริโภคเครื่องดื่มที่มีแอลกอฮอล์มากเกินไป พยาธิสภาพนี้ปรากฏตัวในอาการชักกระตุกที่เกิดขึ้นโดยฉับพลัน อาการที่เกิดขึ้นจากการถูกจับกุมนั้นมีลักษณะที่สูญเสียสติหลังจากนั้นใบหน้าของผู้ป่วยจะได้รับ "มรณะ" สีซีดซึ่งค่อย ๆ เอื้อมถึงสีฟ้า อาจเกิดโฟมและอาเจียน

หลังจากการโจมตีของโรคลมชักสติจะค่อยๆกลับมาทำให้หลับนาน

อาการของโรคลมชักแอลกอฮอล์อาจเป็นดังนี้:

- เป็นลม;

- ชัก;

- ความเจ็บปวด "แสบร้อน" อย่างรุนแรง

- กล้ามเนื้อกระตุก;

- ความรู้สึกของการบีบกระชับผิว

อาการชักอาจเกิดขึ้นหลังจากการหยุดใช้ของเหลวแอลกอฮอล์ภายในไม่กี่วัน บ่อยครั้งที่การโจมตีเกิดขึ้นพร้อมกับภาพหลอนที่เกิดจากพิษสุราเรื้อรัง

โรคลมชักแบบไม่ชักกระตุกนั่นคือความเจ็บป่วยเกิดขึ้นโดยไม่มีอาการชักกระตุก ประจักษ์ในรูปแบบของจิตสำนึกพลบค่ำซึ่งมาในทันที สามารถอยู่ได้ตั้งแต่สองสามนาทีจนถึงหลายวัน ก็หายไปทันที ด้วยการเริ่มมีอาการหดตัวของสติ กล่าวอีกนัยหนึ่งผู้ป่วยรับรู้เฉพาะปรากฏการณ์หรือชิ้นส่วนของวัตถุที่มีความสำคัญทางอารมณ์สำหรับพวกเขา บ่อยครั้งที่อาจมีอาการหลอนของตัวละครที่ค่อนข้างน่ากลัวและอาการหลงผิด ภาพหลอนสามารถกระตุ้นการโจมตีของผู้ป่วยในผู้อื่น โรคลมชักประเภทนี้มีลักษณะของการปรากฏตัวของโรคทางจิต หลังจากที่มีอาการชักผู้ป่วยจะลืมสิ่งที่เกิดขึ้นกับพวกเขาความทรงจำที่เหลืออยู่ของเหตุการณ์เกิดขึ้นได้ยาก

โรคลมชักและการตั้งครรภ์ อาการชักโรคลมชักอาจถูกตรวจพบครั้งแรกในระหว่างตั้งครรภ์ นี่คือความจริงที่ว่าในช่วงนี้ทางสรีรวิทยาชั่วคราวโหลดบนร่างกายเพิ่มขึ้น นอกจากนี้หากผู้หญิงมีโรคก่อนตั้งครรภ์อาการชักอาจเพิ่มขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์ อาการหลักของโรคลมชักในระหว่างตั้งครรภ์คือไมเกรนบ่อย ๆ , เป็นลม, เวียนหัว, โรคฮิสทีเรีย, โรคนอนไม่หลับ

โรคลมชักและการตั้งครรภ์เป็นสองสถานะไม่ร่วมกัน คุณสามารถตั้งครรภ์และให้กำเนิดที่เจ็บป่วยนี้เท่านั้นที่จะเข้าใกล้การตัดสินใจเกี่ยวกับความต่อเนื่องของการแข่งขันจะต้องมีสติ สำหรับกระบวนการตั้งครรภ์ที่ประสบความสำเร็จในผู้หญิงที่ทุกข์ทรมานจากโรคลมชักจำเป็นต้องสร้างความร่วมมืออย่างใกล้ชิดระหว่างหญิงตั้งครรภ์ตัวเองญาติของเธอนักบำบัดนักประสาทวิทยานักนรีเวชและพันธุศาสตร์ ความล้มเหลวในการปฏิบัติตามใบสั่งยาและคำแนะนำทางการแพทย์ทั้งหมดผลที่ตามมาของโรคลมชักในระหว่างตั้งครรภ์อาจทำให้ทารกเกิดภัยพิบัติได้ ตัวอย่างเช่นบางครั้งการตั้งครรภ์อาจถูกขัดจังหวะด้วยการโจมตีแบบคลาสสิก หากการตั้งครรภ์ยังคงดำเนินต่อไปความอดอยากในครรภ์ของออกซิเจนอาจเกิดขึ้นได้

อาการชัก (อาการชักทั่วไป) ซึ่งการทำแท้งเกิดขึ้นจากการบาดเจ็บที่ช่องท้องทำให้เกิดอันตรายต่อชีวิตของทารก นอกจากนี้ในกรณีดังกล่าวอาจมีการละเมิดการไหลเวียนของมดลูกและมดลูกซึ่งจะส่งผลให้เกิดการหยุดชะงักของรก

สัญญาณของโรคลมชัก

สัญญาณที่เฉพาะเจาะจงมากที่สุดที่ช่วยให้วินิจฉัยโรคลมชักเป็นอาการชักเกร็งขนาดใหญ่ซึ่งนำหน้าด้วยระยะเวลา prodromal ซึ่งอาจยาวนานจากสองสามชั่วโมงถึงสองวัน ในระยะนี้ผู้ป่วยจะมีอาการหงุดหงิดเบื่ออาหารเปลี่ยนพฤติกรรม

อาการของโรคลมชักเป็นสารตั้งต้นหรือออร่าซึ่งอาจมาพร้อมกับอาการคลื่นไส้กล้ามเนื้อกระตุกหรือความรู้สึกผิดปกติอื่น ๆ เช่นความสุขการคลานและลำตัวเกิดขึ้นทันทีที่ด้านหน้าพอดี ในตอนท้ายของสารตั้งต้น, เป็นโรคลมชักตก, การสูญเสียสติหลังจากนั้นเขามีอาการของโรคลมชักดังต่อไปนี้: ครั้งแรก, ชักยาชูกำลัง (เกร็งเนื้อตัวและโค้ง), ยาวนานประมาณ 30 วินาที, จากนั้นมาหดกล้ามเนื้อ clonic ในรูปแบบ เนื่องจากการหดตัวของกล้ามเนื้อทางเดินหายใจใบหน้าของผู้ป่วยจะกลายเป็นสีน้ำเงินดำเนื่องจากการหายใจไม่ออก นอกจากนี้โรคลมชักมักกัดลิ้นหรือแก้มของตัวเองเนื่องจากการหดตัวของขากรรไกร โฟมไหลออกมาจากปากของผู้ป่วยมักมีเลือดเป็นผลมาจากแผลบนลิ้นหรือแก้ม

การชักของโรคลมชักจะสิ้นสุดลงด้วยการขับปัสสาวะโดยไม่สมัครใจและปล่อยอุจจาระ บุคคลไม่ได้มามีสติทันทีและอาจเกิดความสับสนได้หลายวัน โรคลมชักไม่จำสิ่งที่เกี่ยวกับการโจมตี

ประเภทของการยึดทั่วไปคือชักไข้ที่เกิดขึ้นในทารกตั้งแต่สี่เดือนถึงหกปี พวกเขาจะมาพร้อมกับอุณหภูมิของร่างกายสูง โดยทั่วไปอาการชักดังกล่าวเกิดขึ้นหลายครั้งและไม่เข้าสู่โรคลมชักอย่างแท้จริง

นอกจากโรคลมชักที่มีขนาดใหญ่แล้วโรคลมชักมักเกิดขึ้นได้น้อยซึ่งแสดงให้เห็นว่าตนเองสูญเสียสติโดยไม่ล้ม กล้ามเนื้อของใบหน้าเป็นตะคริว, โรคลมชักกระทำการกระทำที่ไร้เหตุผลหรือทำซ้ำการกระทำเดียวกัน หลังจากการจับกุมบุคคลนั้นจะไม่สามารถจดจำสิ่งที่เกิดขึ้นและดำเนินการต่อในสิ่งที่เขาทำก่อนการจับกุม

ผลที่ตามมาของโรคลมชัก, ความรุนแรงของมันจะแตกต่างกันและขึ้นอยู่กับรูปแบบของโรคและพื้นที่ของสมองเสียหาย

การวินิจฉัยโรคลมชัก

เพื่อทำความเข้าใจวิธีการรักษาโรคลมชักเพื่อระบุขั้นตอนบางอย่างที่นำไปสู่การให้อภัยเป็นเวลานานในรอบแรกมันเป็นสิ่งจำเป็นที่จะต้องยกเว้นโรคอื่น ๆ และสร้างประเภทของโรค เพื่อจุดประสงค์นี้รำลึกถึงถูกเก็บรวบรวมในเทิร์นแรกนั่นคือการสำรวจอย่างละเอียดของผู้ป่วยและญาติของเขาจะดำเนินการ รายละเอียดทุกอย่างมีความสำคัญในการเก็บประวัติ: ไม่ว่าผู้ป่วยจะรู้สึกถึงอาการชักหากมีการสูญเสียสติไม่ว่าจะเป็นการชักเริ่มต้นทันทีในสี่ขาหรือในครั้งเดียวที่เขารู้สึกชักหลังจากชัก

โรคลมชักถือว่าเป็นโรคร้ายกาจซึ่งมักจะไม่รู้จักเป็นเวลานาน

โรคลมชักสามารถรักษาให้หายขาดได้หรือไม่? บ่อยครั้งที่พวกเขาถามคำถามนี้กับแพทย์เพราะคนกลัวโรคนี้ การรักษาใด ๆ ที่เริ่มต้นด้วยการวินิจฉัยดังนั้นแพทย์สามารถถามคำถามมากมายกับผู้ป่วยเองและสภาพแวดล้อมของเขาทันทีเพื่อให้ได้คำอธิบายที่ถูกต้องที่สุดของพยาธิวิทยา การสำรวจช่วยในการกำหนดรูปร่างและประเภทของการโจมตีและยังช่วยให้คุณสามารถสร้างพื้นที่ของความเสียหายของสมองและพื้นที่ของการแพร่กระจายของกิจกรรมไฟฟ้าพยาธิวิทยาต่อไป ความช่วยเหลือที่เป็นไปได้กับโรคลมชักและทางเลือกของกลยุทธ์การรักษาที่เพียงพอขึ้นอยู่กับทั้งหมดข้างต้น หลังจากประวัติทางการแพทย์เสร็จสิ้นการตรวจทางระบบประสาทจะดำเนินการวัตถุประสงค์ของการที่จะระบุอาการทางระบบประสาทต่อไปนี้ในผู้ป่วยที่มีอาการปวดหัวเดินไม่แน่นอนจุดอ่อนข้างเดียว (hemiparesis) และอาการอื่น ๆ ที่บ่งชี้พยาธิวิทยาสมองอินทรีย์

การวินิจฉัยโรคลมชักรวมถึงการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก ช่วยกำจัดการปรากฏตัวของความผิดปกติและพยาธิสภาพของระบบประสาทที่ทำให้เกิดอาการชักเช่นกระบวนการเนื้องอกในสมองความผิดปกติของเส้นเลือดฝอยและโครงสร้างของสมอง การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กถือเป็นส่วนสำคัญของกระบวนการวินิจฉัยโรคลมชักและดำเนินการเมื่อมีอาการชักครั้งแรกเกิดขึ้น

Electroencephalography ยังเป็นวิธีการวินิจฉัยที่จำเป็น
กิจกรรมสมองไฟฟ้าสามารถลงทะเบียนผ่านขั้วไฟฟ้าที่วางไว้บนหัวที่กำลังวินิจฉัย สัญญาณขาออกจะเพิ่มขึ้นหลายครั้งและบันทึกโดยคอมพิวเตอร์ การศึกษาดำเนินการในห้องมืด ระยะเวลาประมาณยี่สิบนาที

ในที่ที่มีโรคอิเลคโทรนิคพราโลจีจะแสดงการเปลี่ยนแปลงที่เรียกว่ากิจกรรมโรคลมชัก มันควรจะสังเกตว่าการปรากฏตัวของกิจกรรมดังกล่าวในอิเล็กโทรไม่ได้หมายถึงการปรากฏตัวของโรคลมชักตั้งแต่ 10% ของประชากรที่มีสุขภาพสมบูรณ์ของโลกสามารถระบุการละเมิดอิเลคโทร ในเวลาเดียวกันในหลายโรคลมชักอิเลคโตรโฟนิกส์ระหว่างการโจมตีอาจไม่แสดงการเปลี่ยนแปลง ในผู้ป่วยดังกล่าวหนึ่งในโอกาสที่จะวินิจฉัยโรคลมชักคือการกระตุ้นให้เกิดสัญญาทางพยาธิวิทยาทางไฟฟ้าในสมอง ตัวอย่างเช่น encephalography สามารถทำได้ในระหว่างการนอนหลับของผู้ป่วยเนื่องจากการนอนหลับทำให้เกิดการเพิ่มขึ้นของกิจกรรมโรคลมชัก วิธีอื่น ๆ ในการก่อให้เกิดกิจกรรมโรคลมชักในอิเลคโตรโฟนีแกรมคือการกระตุ้นด้วยแสง

การรักษาโรคลมชัก

คนส่วนใหญ่มีความกังวลเกี่ยวกับคำถาม: "สามารถรักษาโรคลมชักได้" เพราะมีการรับรู้ว่าพยาธิสภาพนี้รักษาไม่หาย แม้จะมีอันตรายทั้งหมดของโรคที่อธิบายไว้ แต่ก็เป็นไปได้ที่จะรักษาให้หายขาดหากมีการระบุเวลาและให้การรักษาอย่างเพียงพอ การให้อภัยที่เสถียรสามารถทำได้ในประมาณ 80% ของกรณี หากตรวจพบโรคนี้เป็นครั้งแรกและเริ่มให้การรักษาอย่างเพียงพอทันทีใน 30% ของผู้ที่เป็นโรคลมชักจะไม่เกิดขึ้นอีกหรือหยุดลงอย่างน้อยสองถึงสามปี

วิธีการรักษาโรคลมชัก? การเลือกวิธีการรักษาทางพยาธิวิทยาที่เป็นปัญหานั้นขึ้นอยู่กับรูปแบบประเภทภาพทางคลินิกอายุของผู้ป่วยและแผลที่เกิดขึ้นการผ่าตัดหรือการรักษาด้วยวิธีอนุรักษ์นิยม ยาแผนปัจจุบันมักใช้วิธีการรักษาทางการแพทย์เนื่องจากการใช้ยากันชักให้ผลที่ยั่งยืนในเกือบ 90% ของผู้ป่วย

การบำบัดแบบอนุรักษ์นิยมครอบคลุมหลายขั้นตอน:

- การวินิจฉัยแยกโรคซึ่งช่วยให้สามารถกำหนดรูปแบบของโรคและประเภทของอาการชักสำหรับการเลือกยาที่ถูกต้อง;

- การจัดตั้งปัจจัยที่ก่อให้เกิดโรคลมชัก;

- ป้องกันการเกิดอาการชักเพื่อขจัดปัจจัยเสี่ยงต่างๆเช่นความเหนื่อยล้าความเครียดการนอนหลับภาวะอุณหภูมิการบริโภคแอลกอฮอล์

- บรรเทาอาการชักจากโรคลมชักโดยการดูแลฉุกเฉิน, การแต่งตั้งของเลป

สิ่งสำคัญคือต้องแจ้งให้ญาติ ๆ ทราบเกี่ยวกับการวินิจฉัยและแนะนำให้พวกเขาทราบเกี่ยวกับมาตรการป้องกันการปฐมพยาบาลเบื้องต้นสำหรับอาการชักกระตุก เนื่องจากในช่วงที่มีอาการชักมีโอกาสสูงที่ผู้ป่วยจะได้รับบาดเจ็บและหยุดหายใจเนื่องจากลิ้นตก

ยารักษาโรคลมชักเกี่ยวข้องกับการใช้ยาต้านโรคลมชักเป็นประจำ เราจะต้องไม่อนุญาตให้สถานการณ์ที่ยารักษาโรคลมชักเป็นยาเฉพาะหลังจากที่เริ่มมีอาการของโรคลมชักเนื่องจากถ้าใช้เวลาสำหรับยากันชักผู้ล่วงละเมิดในอนาคตในกรณีส่วนใหญ่จะไม่ปรากฏเลย

จะทำอย่างไรกับโรคลมชัก?

การรักษาโรคลมชักแบบอนุรักษ์นิยมเกี่ยวข้องกับกฎต่อไปนี้:

- ยึดมั่นอย่างเข้มงวดกับตารางเวลาของยาและปริมาณ;

- เพื่อให้บรรลุพลวัตเชิงบวกคุณไม่ควรหยุดทานยาโดยไม่ได้รับอนุญาตจากผู้เชี่ยวชาญ

- แจ้งให้แพทย์ของคุณทราบโดยทันทีเกี่ยวกับอาการผิดปกติทั้งหมดการเปลี่ยนแปลงด้านสุขภาพการเปลี่ยนแปลงสถานะหรืออารมณ์

ผู้ป่วยที่ทุกข์ทรมานจาก epiprips บางส่วนมีการกำหนดกลุ่มของยาเสพติดเช่น carboxamides, valproates, phenytoins สำหรับผู้ป่วยที่มีอาการชักทั่วไปจะมีการใช้ valproate ร่วมกับ carbamazepine ในรูปแบบไม่ทราบสาเหตุจะใช้ valproate ด้วยโรคลมชักฝี - ethosuximide; ด้วยการชัก myoclonic - valproates เท่านั้น

ด้วยการให้อภัยอย่างต่อเนื่องของโรคลมชักเป็นเวลาอย่างน้อยห้าปีคุณสามารถคิดเกี่ยวกับการหยุดการรักษาด้วยยา

การรักษาโรคลมชักควรดำเนินการให้เสร็จสิ้นอย่างค่อยเป็นค่อยไปลดขนาดยาลงสู่การหยุดยั้งที่สมบูรณ์ภายในหกเดือน

การปฐมพยาบาลเบื้องต้นเกี่ยวกับโรคลมชักในครั้งแรกที่ป้องกันไม่ให้ลิ้นหล่นลงมาโดยการสอดวัตถุระหว่างกรามของผู้ป่วยทำจากยางหรือวัสดุอื่น ๆ แต่ไม่ยากมาก ไม่แนะนำให้พกพาผู้ป่วยระหว่างการยึด แต่เพื่อหลีกเลี่ยงการบาดเจ็บคุณต้องวางสิ่งที่อ่อนนุ่มไว้ใต้ศีรษะของคุณเช่นเสื้อผ้าที่ได้รับบาดแผลที่เป็นพลาสติก นอกจากนี้ยังแนะนำให้ปกปิดดวงตาของโรคลมชักด้วยสิ่งที่มืด ด้วยการเข้าถึงแสงที่ จำกัด ทำให้พอดีได้เร็วขึ้น

ดูวิดีโอ: โรคลมชกหรอโรคลมบาหม (ตุลาคม 2019).

Загрузка...